世界讯息：3个月婴儿被亲友轮番亲吻后高烧近40度，被诊断为“亲吻病”

01

5月18日，据新闻报道，近日浙江嘉兴的曹女士带娃回娘家，一家人抱着娃又亲又摸，没想到当天宝宝就突发高烧，引发关注。

(相关资料图)

宝妈曹女士介绍，回娘家第二天，一家人抱着宝宝又是亲又是摸的，看到后提醒了，老人也答应了，转头就又看到宝宝被亲。“老人比较倔，就觉得孩子都是亲过来的，这没什么。”曹女士说。

下午宝宝就发烧到39度7，家里人体温都正常，就医后孩子被诊断为病毒感染。自己认为可能宝宝的发烧是被大人身上的病菌传染了，宝宝只有3个半月，目前还是反复发烧。

公开资料显示，亲吻病是由EB病毒所致的急性自限性传染病，像父母亲吻儿童、口对口喂食等都会发生感染。EB病毒感染一年四季均可发病，以秋冬为多。

02

新闻里面并没有提到孩子已经检测到EB病毒，其实EB病毒导致的症状前期和感冒非常类似，不做具体检测根本不好区分，目前EB病毒可以通过抗体或者核酸检测。

如果真是EB病毒导致的症状，作为自限性疾病，好好休息，1-2周基本就恢复了。一般不推荐常规抗病毒治疗，如合并细菌感染，可使用敏感抗菌药物。

EB病毒引起的急性传染病叫做传染性单核细胞增多症（Infectious mononucleosis，IM）。其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，典型外周血特征为淋巴细胞和异型淋巴细胞增加。

今年四月一篇nature文章研究显示：世界上90%以上的人口都被EB病毒感染过，而且通常是在儿童时期就已经感染，不过得病后大多表现为隐性或者轻型感染。但是这种病毒在体内持续存在，变得潜伏或不活跃，有时会重新激活。长期的潜伏感染与一些慢性炎症和多种癌症有关[1]。

EB病毒的传播途径主要经口接触传播，因此EBV感染又被称为“接吻病”。

另外，‘亲吻病’的症状和普通感冒、流感、扁桃体炎非常相似，容易误诊和漏诊。如果出现反复发热的孩子，存在咽扁桃体炎或是颈部淋巴结肿大，对症治疗不明显时（发烧持续不退），要特别注意血液检查结果，尤其是异型淋巴细胞的计数与分类，必要时可以进行EB病毒抗体及DNA检查，以便进一步鉴别和诊断。

目前，针对传染性单核细胞增多症尚无有效疫苗，因此预防感染尤为重要：

1. 日常教育孩子养成勤洗手讲卫生习惯

2. 不吮吸手指

3. 家庭提倡“公筷公勺”，不要共用餐具

4. 不让孩子吃大人咀嚼过的食物

5. 家长不嘴对嘴喂食

亲吻婴儿是长辈们表达爱意的方式，但如果身体不适，亲吻小孩可能导致自己身上的病毒传播给对方。之前新闻就爆出过不少幼儿因为“亲吻病”病情加重，甚至导致有生命危险。很多病毒或许感染大人后不会有明显的症状，但婴儿的免疫系统没有完全发育成熟，病毒对其可能会很有杀伤力。

参考

[1] Li, J.S.Z., Abbasi, A., Kim, D.H. et al. Chromosomal fragile site breakage by EBV-encoded EBNA1 at clustered repeats. Nature 616, 504–509 (2023). https://doi.org/10.1038/s41586-023-05923-x

标签：