2022版“沪惠保”投保延期 参保人数低于预期？独家回应

7月31日，原本是2022版“沪惠保”的投保截止日。第一财经记者从知情人士处独家获悉，截至7月31日，包括团单在内，2022版“沪惠保”共有645万人参与投保。而原本7月31日截止的投保期被延至8月20日，保费与保障期间不变。

645万人的参保人数，低于首年“沪惠保”的739万人。这一延期是因为参保人数的表现低于预期吗?

对此，上述知情人士独家回应第一财经称，情况并非如此。“去年‘沪惠保’参保人数其实是超预期的，在今年疫情影响下，目前总参保人数没有达到去年水平，各参与方都能理解，也在大家的预期内。延期主要是因为受疫情影响，今年‘沪惠保’新加的‘新市民版’投保量还未达到之前监管部门的预期，因此想将投保期间再多延一段时间，希望可以吸引更多之前缺乏保障的‘新市民’加入，从而体现目前金融助力‘新市民’的政策导向。当然，投保延期是针对全渠道的，也希望有更多市民可以参与进来。”

2021年，“沪惠保”以总参保人数超739万的成绩创下“城市定制型商业医疗保险”首年参保人数之最，参保率高达38.49%。而目前645万人的参保数字，按照2020年上海医保参保人数约1944.4万人为基数来计算，参保率约为33.2%。

根据中再寿险及镁信健康联合发布的《2022年惠民保可持续发展趋势洞察》中的数据，截至2021年12月31日，惠民保项目的整体参保率为6%。而从其他城市的惠民保类业务的续保率来看，普遍存在较大压力。在今年6月中下旬第一财经采访“沪惠保”首席承保商太保寿险时，其相关负责人就表示，全国参保率超过30%的惠民保项目屈指可数，因此今年“沪惠保”要在去年的高基础上继续达到更高的目标，是非常有挑战的。而事实上，受到今年疫情的影响，即使要与去年情况持平，也存在难度。

不过，上述知情人士表示，即使是目前645万人的参保数字，今年的“沪惠保”也有望实现“保本微利”。“今年这个参保率其实在全国范围内也处于领先地位了，而且整体的参保年龄结构相比去年更加优化，且保费有一定上涨，一系列因素对今年赔付情况还是有利的。”

7月25日发布的“2021版沪惠保”理赔快报显示，首年“沪惠保”累计赔付金额超7.5亿元，赔案数量21万余件，平均每天赔款金额超200万元，为数万患者家庭减轻医疗费用负担。

而2022版“沪惠保”于5月25日开启预约投保，6月9日正式上线。和2021版相比，2022版“沪惠保”的保费较之前115元/年上涨至129元/年，但在保障内容上实现了“两增一扩”，即“增”CAR-T前沿医疗;“增”15种海外特药;“扩”国内特药，在原有国内21种特药保障的基础上扩展药品至25种，适应证由原来的17种扩充至23种。

7月31日晚间，“沪惠保”公众号发布公告称，将在7月31日22时至24时对系统进行停机升级，暂时关闭投保及撤销订单功能。不过，截至8月1日晚记者发稿前，“沪惠保”公众号的“参保入口”仍为“系统升级”状态。上述知情人士表示，该入口不久就会恢复。

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